Richiesta risarcimento per danni causati da eventi atmosferici
(Attività d'impresa o Persona fisica)

                                  AL SIG. SINDACO DEL COMUNE DI TRICASE 

OGGETTO: TROMBA D'ARIA DEL 25/11/2018 - RICHIESTA risarcimento DANNI SUBITI (1).

Il/La sottoscritto/ a ____________________________________________________________________
nato/a a _____________________ il _________________ C.F./P.IVA _______________________ residente a ________________________ in via ______________________________n._____________, nella sua qualità di ____________________________________________________________________  
tel. ______________________________ e-mail_____________________________________________

CHIEDE

nel caso di riconoscimento dello stato di calamità naturale, il risarcimento dei danni causati dall'evento calamitoso che ha interessato il territorio comunale nel pomeriggio di domenica 25/11/2018 consistenti in : 
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 (completare eventualmente con foglio allegato) .

	Si allega alla presente domanda:
1) Relazione tecnica descrittiva del danno o dei danni subiti a firma di tecnico abilitato (geometra, ingegnere, architetto, perito agrario, agronomo, ecc.); 
2) Preventivo analitico o stima di spesa per le riparazioni del caso;
3)	Esauriente servizio  fotografico comprovante la realtà dei danni ;
4)	Copia  documento di riconoscimento in corso di validità.

Tricase, lì ___________________

Il/La sottoscritto/a, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 196 del 30.6.2003 e del Regolamento UE n.2016/679, dà il consenso all'uso ed al trattamento dei propri dati personali, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento oggetto della presente domanda.

FIRMA
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(1)La presente segnalazione è prodotta esclusivamente al fine delle ricognizione e non costituisce riconoscimento automatico di eventuali contributi a carico della finanza pubblica per il ristoro dei danni subiti.